Tak Ingin Hamil Lagi, Bolehkah Perempuan Lakukan Prosedur Sterilisasi?
Sebagian ulama mengatakan operasi steril yang tidak permanen hukumnya makruh.
REPUBLIKA.CO.ID, JAKARTA -- Sterilisasi pada perempuan sudah tidak asing terdengar di telinga. Ini merupakan prosedur permanen untuk mencegah kehamilan.
Sterilisasi bekerja dengan menghalangi saluran tuba. Dilansir Healthline, Senin (9/10/2023), ketika perempuan memilih untuk tidak memiliki anak, sterilisasi bisa menjadi pilihan yang baik. Prosedur ini sedikit lebih rumit dan mahal dibandingkan sterilisasi pria (vasektomi).
Ada dua jenis utama sterilisasi wanita, yaitu bedah dan nonbedah. Prosedur pembedahannya adalah ligasi tuba, yaitu tuba falopi dipotong atau ditutup. Kadang-kadang disebut sebagai mengikat tabung Anda.
Prosedur biasanya dilakukan dengan menggunakan operasi invasif minimal yang disebut laparoskopi. Bisa juga dilakukan tepat setelah persalinan pervaginam atau sesar (biasa disebut dengan operasi caesar).
Sedangkan prosedur non-bedah menggunakan perangkat yang ditempatkan di saluran tuba untuk menutupnya. Alat tersebut dimasukkan melalui vagina dan rahim, dan penempatannya tidak memerlukan sayatan.
Cara kerja sterilisasi wanita adalah sterilisasi menghalangi atau menutup saluran tuba. Penutupan saluran tuba ini mencegah sel telur mencapai rahim dan juga menghalangi sperma mencapai sel telur. Tanpa pembuahan sel telur, kehamilan tidak akan terjadi.
Ligasi tuba efektif segera setelah prosedur. Sementara itu, sterilisasi non-bedah mungkin memerlukan waktu hingga tiga bulan agar efektif seiring terbentuknya jaringan parut. Hasil dari kedua prosedur tersebut biasanya bersifat permanen dengan risiko kegagalan yang kecil.
Lalu bagaimana sterilisasi wanita dilakukan? Seorang dokter harus melakukan sterilisasi Anda. Tindakan ini dapat dilakukan di ruang praktik dokter atau rumah sakit, tergantung pada prosedurnya.
Untuk ligasi tuba, Anda memerlukan anestesi. Dokter Anda menggembungkan perut Anda dengan gas dan membuat sayatan kecil untuk mengakses organ reproduksi Anda dengan laparoskopi. Kemudian mereka menutup saluran tuba Anda.
Dokter mungkin akan melakukan....
Dokter mungkin melakukan ini dengan memotong dan melipat tabung, menghilangkan bagian tabung, memblokir tabung dengan pita atau klip. Beberapa prosedur sterilisasi hanya memerlukan satu instrumen dan sayatan, sementara prosedur lainnya memerlukan dua instrumen. Diskusikan prosedur spesifik dengan dokter Anda terlebih dahulu.
Sterilisasi wanita juga memiliki keuntungan dan kerugian. Sterilisasi wanita adalah pilihan yang baik bagi wanita yang menginginkan alat kontrasepsi efektif dan permanen. Ini aman untuk hampir semua wanita dan memiliki tingkat kegagalan yang sangat rendah.
Sterilisasi efektif tanpa menimbulkan efek samping yang sama seperti metode lain, seperti pil KB, implan, atau bahkan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Misalnya, prosedur ini tidak memengaruhi hormon, menstruasi, atau hasrat seksual Anda. Beberapa bukti juga menunjukkan bahwa sterilisasi wanita mungkin sedikit mengurangi risiko kanker ovarium.
Tetapi karena bersifat permanen, sterilisasi wanita bukanlah pilihan yang baik bagi wanita yang ingin hamil di kemudian hari. Beberapa ligasi tuba mungkin dapat dibatalkan, namun pembatalan sering kali tidak berhasil.
Perempuan tidak boleh mengandalkan kemungkinan pembatalan kondisi dan sterilisasi nonbedah tidak dapat diubah. Jika ada kemungkinan Anda menginginkan anak di masa depan, sterilisasi mungkin tidak tepat untuk Anda. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan lain.
Sterilisasi pada wanita juga tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual (IMS). Mungkin ada beberapa faktor tambahan yang perlu diingat oleh sebagian wanita ketika mempertimbangkan sterilisasi wanita.
Misalnya, wanita yang berisiko tinggi mengalami reaksi negatif terhadap anestesi mungkin tidak dapat menjalani sterilisasi non-bedah, terdapat batasan lain. Saat ini, sterilisasi non-bedah bukanlah pilihan bagi mereka yang hanya mempunyai satu saluran tuba, pernah mengalami penyumbatan atau penutupan salah satu kedua saluran tuba, dan alergi terhadap pewarna kontras yang digunakan selama sinar-X.
Menurut sebagian ulama, operasi steril.....
Di sisi lain, pendakwah dari Darus Sunnah International Institute for Hadith and Sciences, Ustazah Izza Farhatin Ilmi mengatakan menurut sebagian ulama operasi steril yang sifatnya tidak permanen, hanya untuk penundaan saja, ini dihukumi makruh. Sementara itu, untuk yang sifatnya permanen tanpa alasan apa pun yang mendesak hukumnya diharamkan.
Sedang jika memang sesuai anjuran ahli, Ustazah Izza menambahkan, dalam hal ini adalah dokter, seorang perempuan harus mensterilkan rahimnya karena alasan kesehatan, maka ini hukumnya diperbolehkan berdasarkan satu kaidah dalam fiqih.
“إذا تعارض مفسدتان روعي أعظمهما ضررا بارتكاب أخفهما .
Jika ada dua mafsadah (bahaya) (dalam hal ini steril atau nyawa seorang perempuan) yang saling mengancam maka harus diwaspadai bahaya yang lebih besar dengan melaksanakan bahaya yang paling ringan (steril),” kata Ustazah Izza melalui WhatsApp, baru-baru ini.
Saat ditanya bagaimana cara mencegah kehamilan yang baik dilihat dari pandangan agama Islam, Ustazah Izza mengungkapkan cara mencegah kehamilan secara alami adalah dengan ‘azl, yaitu menarik atau mencabut kemaluan ketika sudah hendak mengeluarkan sperma/mani. Meski demikian, Ustazah Izza menyebutkan, Imam Nawawi menganggap ‘azl ini makruh (boleh meski tidak disarankan) meskipun dengan izin dari istri.
اَلْعَزْلُ هُوَ أَنْ يُجَامِعَ فَإِذَا قَارَبَ الْإِنْزَالُ نَزَعَ وَأَنْزَلَ خَارِجَ الْفَرْجِ وَهُوَ مَكْرُوهٌ عِنْدَنَا فِي كُلِّ حَالٍ وَكُلِّ امْرَأَةٍ سَوَاءٌ رَضِيَتْ أَمْ لَا لِأَنَّهُ طَرِيقٌ إِلَى قَطْعِ النَّسْلِ.
"Ini menurut Imam Nawawi, bahwa ‘azl hukumnya makruh, intinya pada dasarnya upaya untuk memutus kehamilan itu pada dasarnya memang tidak diperbolehkan jika tidak ada alasan tertentu yang mendesak. Wallahu a’lam,” ujar Ustazah Izza.